Ятрогенным заболеванием является патологическое состояние, которое сформировалось из-за врачебного вмешательства. Они возникают как побочный эффект достаточно активного воздействия на системы организма и биологические процессы. В свою очередь, подобное вторжение методов и средств современной медицины проводится исключительно с целью выздоровления пациента. Существенное влияние на развитие ятрогенного заболевания оказывают человеческий фактор и специфика общения с больным, поскольку иногда даже единственное неловкое замечание по поводу его недуга может усугубить нестабильное состояние.
Ятрогения: первоначальное и расширенное определение
В середине 20-х годов прошлого века термин «ятрогения» был впервые применён немецким психиатром Освальдом Бумке, чтобы обозначить отрицательное влияние врача на психический статус пациента. Почти пятьдесят лет под ятрогенией понималось воздействие врача на больного, которое приводит к формированию представлений, усугубляющих негативное состояние пациента или образованию психологического комплекса нового заболевания.
С течением времени толкование этого термина стало шире. Сегодня в соответствии с МКБ-10 под ятрогенией подразумевается совокупность любых негативных последствий, образовавшихся в ходе профилактики, диагностики или непосредственно курса лечения. В результате этого заболевания нарушаются функции организма, сужается поле привычной деятельности, инвалидности или смерти. Также не исключены осложнения, которые становятся итогом действий врача, как правильных, так и ошибочных.
Ятрогенные заболевания и состояния
Негативное влияние на состояние больного могут оказать следующие факторы:
- назначенные ему препараты;
- привнесённые в процессе лечения инфекции;
- дополнительные непреднамеренные травмы;
- болезненные, хотя и необходимые процедуры;
- неосторожные высказывания медперсонала.
В зависимости от причин, которые вызвали ятрогению, это заболевание можно разделить на несколько категорий.
Лекарственная ятрогения
Это состояние проявляется как побочный эффект от назначенного лекарства, в связи с чем ВОЗ акцентирует внимание на патологическом привыкании к транквилизаторам или обезболивающим.
Также к лекарственному типу относят аллергические реакции на препараты, опасное взаимодействие медикаментов, принимаемых одновременно, осложнения после вакцинирования, лекарственные психозы и другие негативные последствия приёма лекарств.
Инфекционная ятрогения
Сюда включены инфекции, которые были переданы пациенту при оказании медицинской помощи. К примеру, при осмотре, когда медицинский работник забыл вымыть руки после предыдущего больного, при недостаточной стерильности во время хирургической операции, заборе крови на анализ, а также внутрибольничные инфекции наподобие госпитальной пневмонии.
Травматическая ятрогения
Иногда при оказании медицинской помощи пациенты получают травмы, такие как перелом рёбер во время непрямого массажа сердца, повреждения в ходе хирургической операции, ожоги, полученные в результате химической, термической или лучевой терапии.
Психогенная ятрогения
К этой категории относятся психические травмы, обусловленные медицинским вмешательством. Они могут развиться из-за болезненных лечебных или диагностических процедур, бестактности, цинизма или грубости медицинских работников, чересчур прямолинейно озвученного диагноза, неверно истолкованных высказываний медперсонала. Психогенная ятрогения проявляется как постоянное беспокойство пациента о здоровье, сопряжённое с паническим страхом обратиться к врачу.
Смертельная ятрогения
Согласно исследованиям, ятрогенные заболевания и состояния развиваются достаточно часто. Группа американских специалистов выяснила, что в стране каждый день ятрогенную инфекцию получает один из трёх десятков пациентов медицинских учреждений. В целом в результате действий медработников страдает почти каждый десятый пациент больницы.
Авторы публикации в «Journal of Family Medicine and Primary Care», посвящённой статистике летальных исходов, связанных с ятрогенными болезнями, делают шокирующий вывод о том, что ятрогению можно считать пятой по значимости причиной смерти в мире.
Исследования Всемирной организации здравоохранения подтверждают тот факт, что каждый год ятрогенные заболевания и состояния становятся причиной гибели или инвалидности миллионов человек.
Как снизить риск ятрогении
Специалисты в области профилактики ятрогенных патологий рекомендуют следующие методы, снижающие риск возникновения негативных последствий:
- В диалоге с врачом подробно уточнить диагноз и способы лечения. Чтобы полностью понять и принять ситуацию, потребуется задать достаточное количество вопросов.
- В том случае, когда приём назначенных препаратов вызвал резкое ухудшение состояния или появление настораживающих симптомов, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу или в «Скорую помощь». Вероятность возникновения побочных эффектов не исключена ни у одного лекарства или процедуры.
- Прибыть на приём к врачу в сопровождении члена семьи или надёжного друга, который поможет точно перечислить все симптомы, озвучить информацию, значимую для постановки верного диагноза. Также близкий человек услышит рекомендации специалиста и напомнит их при необходимости.
- Уважительное отношение к лечащему врачу и максимально точные ответы на его вопросы. Таким способом обеспечиваются более качественная диагностика и терапия.
Следует отметить, что в Беларуси статьёй 162 Уголовного кодекса предусмотрено наказание за непреднамеренный вред, причинённый здоровью пациента. В случае телесного повреждения виновному назначается штраф, исправительные работы или ограничение свободы на срок до двух лет. Если же пациент скончался или был ВИЧ-инфицирован, срок наказания увеличивается до пяти лет.
Смерть от ятрогенного заболевания: актуальная информация
Ищете актуальную информацию по теме «Смерть от ятрогенного заболевания»? На данной странице вы найдете ответы по интересующему запросу. Если у вас остались вопросы, вы можете обратиться к консультанту из чата, или получить информацию по телефону: +375 (44) 729-81-89
